Abcès dentaire
Qu'est-ce qu'un abcès dentaire?
Un abcès dentaire est une maladie dentaire qui se développe à la suite d'une infection de la dent qui crée une collection de pus dans la zone autour d'une racine de dent ou de la gencive. Abcès dentaires peuvent être causés soit en raison de la carie dentaire non traitée ou en raison de la maladie des gencives avancées (parodontite). Ils sont la raison la plus fréquente de nombreux patients consultent leur dentiste avec les maux de dents intense.
Types d'abcès dentaire
- Abcès péri-apicale - Un abcès péri-apical qui se forme autour du bord de la racine (sommet) d'une dent infectée est la forme la plus typique d'abcès dentaire. Il provient généralement de tissu pulpaire infecté en raison de la carie dentaire.
- Abcès parodontal - Dans le cas d'un abcès parodontal, habituellement désigné comme la gomme abcès, l'infection est le résultat d'une maladie grave des gencives, et il se développe dans la gencive ou le tissu osseux qui entoure la dent affectée.
- Abcès péricoronaire, est une forme particulière de abcès dentaire qui est liée principalement avec des dents de sagesse partiellement touchées, et se développe lorsque le tissu qui recouvre une partie éclaté dent devient enflammée et infectée (péricoronarite).

Les causes de l'abcès dentaire
- La carie dentaire. Un abcès dentaire apicale se développe lorsque la carie dans une dent ne sont pas traités jusqu'à ce qu'il atteigne finalement et infecte la pulpe dentaire. L'infection bactérienne provoque l'inflammation et finalement la mort des tissus de la pulpe dentaire. Comme les bactéries se développent et se multiplient, ils vont au-delà de la fin des canaux radiculaires, infecter les tissus environnants et former un abcès de la dent autour de la pointe de la racine. D'autres conditions comme une blessure à la dent (crack) ou restaurations dentaires affaiblies peuvent également permettre aux bactéries d'atteindre le centre de la dent et infectent la pulpe dentaire, avec des effets similaires à la formation d'abcès que la carie dentaire.
- La maladie parodontale. Maladie grave des gencives provoque des gencives à se détacher des dents, créant des poches profondes de l'espace entre les dents et les gencives. Les poches parodontales permettent aux bactéries de pénétrer en profondeur entre les dents et les gencives et l'os entourant. Si l'infection n'est pas traitée, un abcès parodontal va se développer.
symptomes d'un abcès dentaire
D'autres symptômes dent abcès comprennent:
- Douleur lors de la mastication.
- La sensibilité des dents à la chaleur, au froid ou à la pression.
- Ébullition visible dans les gencives à proximité d'une dent (gomme ébullition)
- drainage de pus dans la bouche
- Mauvais goût dans la bouche et la mauvaise haleine (en raison du drainage de pus)
- Rougeur et gonflement des gencives, de la mâchoire ou du visage
- La difficulté à ouvrir complètement la bouche ou à avaler.
- Gonflement des ganglions lymphatiques dans le cou.
En plus de pus est accumulée, la pression augmente et devient de plus en plus l'abcès plus douloureux. Parfois, le pus trouve un chemin à travers le tissu à la surface de formation d'une bosse visible sur la gencive recouvrant la racine (fluxion). L'ébullition peut alors se rompre, ce qui permet de drainer le pus dans la bouche. Si un tel canal de drainage (fistule) est formé, l'abcès devient chronique.
Chaque fois que l'abcès est drainé dans la bouche, la douleur diminue souvent de manière significative, mais l'infection reste et le traitement dentaire est encore nécessaire. Sinon, l'absess de dent progressivement aggraver l'infection continue de se propager et détruire les tissus parodontaux.
Symptômes dent abcès graves comme la fièvre, des frissons, des nausées, des vomissements ou la diarrhée, signifie que l'infection de la dent a envahi d'autres tissus ou organes. La condition peut devenir mortelle; consultez immédiatement votre médecin.
traitement de l'abcès dentaire
Les buts du traitement de l'abcès dentaire sont d'abord pour soulager le patient de la douleur, suivie par l'élimination de l'infection et la restauration de la dent (si possible). Le traitement des abcès dentaires est effectué par un dentiste et il nécessite plusieurs visites chez le dentiste.
Antibiotiques
Le dentiste vous prescrira des antibiotiques pendant quelques jours avant de commencer le traitement de l'abcès dentaire, surtout si il ya gonflement important. Cependant, un antibiotique ne sera pas effacer le pus ou éliminer l'infection jusqu'à ce que le pus soit drainé. Utilisation des antibiotiques pendant quelques jours après la vidange du pus peut aussi aider à éclaircir toute infection restant.
Soulagement de la douleur
Drainage de pus relâche la pression des tissus autour de l'abcès dentaire, en fournissant un soulagement significatif de la douleur aiguë. Vidange de l'abcès est la première étape du traitement d'un abcès dentaire. Il peut être fait soit par une ouverture pratiquée à travers la partie supérieure de la dent dans le cas d'un abcès péri-apicale ou par une incision de la gencive, en cas d'un abcès parodontal.
Si vous ne pouvez pas visiter le dentiste immédiatement, vous pouvez essayer ce qui suit pour le soulagement temporaire de la douleur:
- Mettez un sac de glace à l'extérieur de la joue pour soulager la douleur et réduire l'inflammation du visage.
- Prenez un analgésique en vente libre pour aider à supporter la douleur.
- Rincer la bouche avec une solution d'eau de mer chaude pour aider à
nettoyer la bouche, encourager drainage et de soulager quelque peu la
douleur. Ceci est également suggéré pour plusieurs fois par jour pendant
quelques jours après le traitement d'un abcès dentaire (en particulier
pour les abcès de gomme).
Traitement du canal radiculaire
Exécution d'un traitement de canal radiculaire (traitement endodontique) peut dans la plupart des cas, éliminer l'infection et préserver la dent. La procédure implique l'élimination des bactéries et des tissus infectés de la chambre pulpaire et des canaux radiculaires. La dent est ensuite scellée et restaurée avec un remplissage ou la couronne.
Extraction de la dent
Une extraction dentaire est nécessaire lorsque la dent est très endommagée et ne peut pas être enregistré avec un traitement de canal. La dentisterie moderne considère l'extraction des dents seulement en dernier recours et non comme une alternative de traitement de canal radiculaire. Une dent extraite en raison d'abcès dentaire devrait être remplacé par un pont dentaire ou un implant dentaire.

Complications abcès dentaire
- La pert de dents
- Propagation de l'infection des tissus mous (cellulite faciale)
- Propagation de l'infection à l'os de la mâchoire (ostéomyélite de la mandibule ou du maxillaire)
- Sinusite - propagation de l'infection des racines des molaires supérieures aux cavités des sinus.
- Propagation de l'infection à d'autres zones du corps entraînant une thrombose du sinus caverneux (gonflement et la coagulation du sang dans les veines derrière les yeux), l'endocardite, la pneumonie, ou d'autres troubles.
- Abcès dentaires qui ont étendu sur le plancher de la bouche ou de la nuque (l'angine de Ludwig) peut mettre la vie en danger, en bloquant les voies respiratoires et causant des difficultés respiratoires.
