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Gingivite et maladies parodontales (Maladie des gencives)

La parodontite, généralement appelée maladie des gencives ou maladie parodontale, commence par une croissance bactérienne dans votre bouche et peut finir – si elle n’est pas traitée correctement – avec une perte de dent due à la destruction du tissu qui entoure vos dents.

Quelle est la différence entre la gingivite et la parodontite?

Maladie des gencives

La gingivite (inflammation des gencives) précède habituellement la parodontite (maladie des gencives). Cependant, il est important de savoir que toutes les gingivites ne progressent pas jusqu’à la parodontite.

Au stade précoce de la gingivite, les bactéries dans la plaque s’accumulent, provoquant une inflammation des gencives et un saignement facile pendant le brossage des dents. Bien que les gencives puissent être irritées, les dents sont toujours plantées dans leurs douilles. Aucun dommage irréversible aux os ou autres tissus n’a eu lieu à ce stade.

Lorsque la gingivite n’est pas traitée, elle peut avancer jusqu’à la parodontite. Chez une personne atteinte de parodontite, la couche intérieure de la gomme et de l’os s’écarte des dents et forme des poches. Ces petits espaces entre les dents et les gencives collectent des débris et peuvent être infectés. Le système immunitaire du corps combat les bactéries alors que la plaque se propage et se développe au-dessous de la ligne des gencives.

Les toxines ou les poisons – produits par les bactéries dans la plaque ainsi que les «bonnes» enzymes du corps impliquées dans la lutte contre les infections – commencent à décomposer l’os et le tissu conjonctif qui maintiennent les dents en place. Au fur et à mesure que la maladie progresse, les poches approfondissent et plus de tissu et d’os de gomme sont détruits. Lorsque cela se produit, les dents ne sont plus ancrées en place, elles se perdent et la perte de dent se produit. La maladie des gencives est la principale cause de perte de dent chez les adultes.

Qu’est-ce qui provoque une maladie des gencives?

La plaque est la principale cause de la maladie des gencives. Cependant, d’autres facteurs peuvent contribuer à la maladie parodontale. Ceux-ci inclus:

  • Les changements hormonaux, tels que ceux qui se produisent pendant la grossesse, la puberté, la ménopause et les menstruations menstruelles, rendent les gencives plus sensibles, ce qui facilite la développement de la gingivite.
  • Les maladies peuvent affecter l’état de vos gencives. Cela inclut des maladies telles que le cancer ou le VIH qui interfèrent avec le système immunitaire. Parce que le diabète affecte la capacité de l’organisme à utiliser du sang dans le sucre, les patients atteints de cette maladie risquent davantage de développer des infections, y compris des maladies parodontales et des cavités.
  • Les médicaments peuvent affecter la santé bucco-dentaire, car certains diminuent le flux de salive, ce qui a un effet protecteur sur les dents et les gencives. Certains médicaments, tels que le médicament anticonvulsivant Dilantin et le traitement anti-angine Procardia et Adalat, peuvent provoquer une croissance anormale des tissus de gencives.
  • Les mauvaises habitudes telles que le tabagisme rendent plus difficile la réparation des gencives
  • Les mauvaises habitudes d’hygiène bucco-dentaire, comme le brossage et la soie dentaire, facilitent la développement de la gingivite.
  • Les antécédents familiaux de maladies dentaires peuvent contribuer au développement de la gingivite.

Quels sont les symptômes de la maladie de la gencive?

La maladie des gencives peut progresser sans douleur, produisant peu de signes évidents, même dans les derniers stades de la maladie. Bien que les symptômes de la maladie parodontale soient souvent subtils, la condition n’est pas entièrement sans signe d’alerte. Certains symptômes peuvent indiquer une certaine forme de la maladie. Les symptômes de la maladie de gomme comprennent:

  • Gommes qui saignent pendant et après le brossage des dents
  • Gommes rouges, enflées ou tendres
  • Mauvaise haleine persistante ou mauvais goût dans la bouche
  • Corps en retrait
  • Formation de poches profondes entre les dents et les gencives
  • Dents lâches ou décalées
  • Changements dans la façon dont les dents s’accouplent lors de la morsure, ou dans l’ajustement des prothèses partielles.

Même si vous ne remarquez aucun symptôme, vous pourriez avoir un certain degré de maladie des gencives. Chez certaines personnes, la maladie des gencives ne peut affecter que certaines dents, comme les molaires. Seul un dentiste ou un parodontiste peut reconnaître et déterminer la progression de la maladie des gencives.

Comment mon dentiste diagnostique-t-il la maladie de la gomme?

Lors d’un examen dentaire, votre dentiste vérifie généralement ces choses:

  • Le saignement des gencives, l’enflure, la fermeté et la profondeur de la poche (l’espace entre la gomme et la dent, plus la poche est grande et plus profonde, plus la maladie est grave)
  • Le mouvement des dents et la sensibilité et l’alignement correct des dents
  • Votre mâchoire, pour aider à détecter la dégradation de l’os autour de vos dents

Comment traite-t-on la maladie des gencives?

Les objectifs du traitement des maladies des gencives sont de favoriser le rattrapage de gencives saines aux dents; réduire l’enflure, la profondeur des poches et le risque d’infection; et pour arrêter la progression de la maladie. Les options de traitement dépendent du stade de la maladie, de la façon dont vous avez répondu aux traitements antérieurs et de votre santé globale. Les options vont des thérapies non chirurgicales qui contrôlent la croissance bactérienne en chirurgie pour restaurer les tissus de soutien. Une description complète des différentes options de traitement est fournie dans les traitements contre les maladies des gencives.

Comment prévenir la maladie des gencives?

La gingivite peut être inversée et la progression de la maladie des gencives peut être interrompue dans presque tous les cas où le contrôle approprié de la plaque est pratiqué. Le contrôle approprié de la plaque consiste en des nettoyages professionnels au moins deux fois par an et au brossage quotidien et à la soie dentaire. Le brossage élimine la plaque des surfaces des dents qui peuvent être atteintes; la soie dentaire élimine les particules alimentaires et la plaque entre les dents et sous la ligne des gencives. Les rince-bouche antibactériens peuvent réduire les bactéries qui causent la maladie de la plaque et des gencives, selon l’American Dental Association.

D’autres changements dans la santé et le mode de vie qui réduiront le risque, la gravité et la vitesse du développement de la maladie des gencives comprennent:

  • Arrêter de fumer. L’usage du tabac est un facteur de risque important pour le développement de la parodontite. Les fumeurs sont sept fois plus susceptibles d’avoir une maladie des gencives que les non-fumeurs, et le tabagisme peut réduire les chances de succès de certains traitements.
  • Réduire le stress . Le stress peut rendre difficile pour le système immunitaire de votre corps de lutter contre l’infection.
  • Maintenir un régime équilibré. Une bonne nutrition aide votre système immunitaire à lutter contre les infections. Manger des aliments avec des propriétés antioxydantes – par exemple, ceux contenant de la vitamine E (huiles végétales, noix, légumes à feuilles vertes) et de la vitamine C (agrumes, brocolis, pommes de terre) – peuvent aider votre corps à réparer les tissus endommagés.
  • Évitez de serrer et de broyer vos dents. Ces actions peuvent mettre une force excessive sur les tissus de soutien des dents et pourraient augmenter la vitesse à laquelle ces tissus sont détruits.

Malgré les bonnes pratiques d’hygiène bucco-dentaire et d’autres choix de mode de vie sain, l’Académie américaine de la parodontologie affirme que jusqu’à 30% des Américains peuvent être génétiquement sensibles à la maladie des gencives. Et ceux qui sont génétiquement prédisposés peuvent être jusqu’à six fois plus susceptibles de développer une forme de maladie des gencives. Si quelqu’un dans votre famille a une maladie des gencives, cela pourrait signifier que vous êtes plus à risque. Si vous êtes plus sensible à la maladie des gencives, votre dentiste ou votre parodontiste peut recommander des examens, des nettoyages et des traitements plus fréquents pour mieux gérer l’état.

La maladie des gencives est-elle liée à d’autres problèmes de santé?

Selon les CDC, les chercheurs ont découvert des liens potentiels entre la maladie des gencives et d’autres problèmes de santé graves. Chez les personnes souffrant de systèmes immunitaires sains, les bactéries dans la bouche qui entrent dans la circulation sanguine sont généralement inoffensives. Mais dans certaines circonstances, ces microorganismes sont associés à des problèmes de santé tels que les accidents vasculaires cérébraux et les maladies cardiaques. Le diabète n’est pas seulement un facteur de risque de maladie des gencives, mais la maladie des gencives peut aggraver le diabète.

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